Olympus 탐촉자 기술이 더 건강하고 안전한 삶에 기여하고 있습니다. 캘리포니아에 본사를 둔 의료 장비 제조업체 Potrero Medical은 Olympus 탐촉자를 자동 소변 배출량 측정 장치인 Accuryn® 자체 모니터링 시스템에 사용합니다. 이 시스템은 일선 작업자를 보호하면서 입원 및 중증 환자의 모니터링을 지원합니다. 간호사 및 다른 병원 직원들은 시스템 사용 시 환자와 직접 접촉할 필요 없이 환자의 소변 배출량을 정확히 측정할 수 있으므로 COVID-19와 같은 바이러스에 노출이 제한됩니다.
Potrero Medical은 2014년에 의료기술 신생 기업 TheraNova에서 분사한 기업입니다. Potrero Medical의 CEO인 Joe Urban은 미국신장의학회(ASN)와의 인터뷰에서 “Potrero의 사명은 신장 보호 지원입니다. Potrero의 엔지니어들이 만든 기술은 현재 기술의 한계로 인해 아무런 조치 없이 병원에 남아 있는 환자들에 대한 시장 수요에 맞습니다.”라고 말했습니다.
급성 신손상이란?
많은 사람들이 급성 신손상(AKI)에 대해 모르고 있습니다. 간단히 말해 급성 신손상은 신장 기능이 급감하는 것입니다. 증상은 일반적으로 몇 시간 또는 며칠 동안 급속히 악화됩니다. AKI의 주요 위험 요인으로는 고혈압, 당뇨 및 고령이 있습니다. AKI의 발병 원인은 염증, 심장 질환 및 큰 수술 등으로 다양합니다.
급성 신부전(ARF)이라고도 하는 AKI는 중병이므로 즉각적인 치료가 필요합니다. AKI는 회복이 가능성이 높으며, 진단될 경우 빠르게 치료할 수 있습니다. 그러나 손상 악화에 대한 조치가 없다면 AKI 이후 신장 손상의 후유증으로 신장 기능이 상실될 일부 가능성도 있습니다.
미국 국립생물공학정보센터(NCBI)에 따르면, 수술 후의 AKI는 최대 10배의 병원 사망률 증가, 수술 후 최대 15년 동안의 생존율 감소, 만성 신부전증(미국 의료 보험 시스템에서 연간 110억 달러가 소요되는 합병증)에 대한 위험 증가와 관련되어 있습니다. Potrero Medical은 이러한 어려움을 고려하여 신관류 감소(신장으로의 혈류 감소) 발생 시기 식별의 최대 단축을 임상 목표로 삼았습니다. Potrero 팀은 의사들이 AKI 발병을 조기에 감지하기 위해 사용하는 시중 임상 도구의 한계를 곧 알아차렸습니다.
생체 신호의 시기적절하고 정확한 모니터링은 중환자의 생존과 사망을 판가름할 수 있습니다. 신장 기능에 손상 징후가 있으면 혈액 여과가 감소하고, 그에 따라 소변 배출량이 감소할 수 있습니다. 소변 배출량 및 복강 내압 데이터를 수집하는 현재 기법은 복잡하고 부정확할 수 있습니다.
Accuryn 시스템으로 소변 배출량과 전반적인 환자 건강을 측정하는 방법
Accuryn 모니터링 시스템은 생체 신호를 자동화하여 임상 워크플로우를 간소화하도록 고안된 중환자 플랫폼입니다. 이 시스템은 소변 배출량, 복강 내압, 심부 체온을 측정하고 모니터링하여 신장 관류 및 환자 건강을 정확하고 실시간 조치가 가능하도록 포괄적으로 보여줍니다.
Accuryn 시스템은 다음 두 가지 고유한 방식으로 신장 관류 모니터링이라는 과제를 해결합니다.
첫째, 정확하고 연속적인으로 소변 배출량을 보여줍니다. 소변 배출량 측정을 위한 기존 워크플로우는 소변을 중력으로 수집 백에 배출시키는 폴리 카테터를 사용하는 것입니다. 그런 다음 간호사가 소변을 눈금이 있는 실린더에 담고, 신장에서 매시간 생산된 소변량의 최대 수치에 주석을 단 후 병원의 전자 의무 기록(EMR) 시스템에 데이터를 기입재합니다. 이 기록은 종종 신장에서 생산된 소변량을 부정확하게 보여줍니다. 기존 카테터는 공기 폐색의 영향을 받기 쉽고, 그 결과 소변이 방광과 카테터 내부에 머물러 있기 때문입니다.
둘째, Accuryn 시스템은 의료 관계자들이 신장이 소변 배출 백을 초과하여 생산하는 소변의 배출량 분해능을 분 단위로 확인할 수 있도록 해 줍니다. Active Drain Technology™가 포함된 Accuryn SmartFoley™ 특허 기술은 방광에 진공을 생성하지 않고도 카테터를 비우며, 그 결과 소변이 한 방울도 남김없이 측정 카세트를 통과합니다. Olympus에서 제조한 초음파 탐촉자는 볼륨 측정에서 정확도를 보장하기 위해 초당 최대 100배의 볼륨을 측정합니다. 이 시스템은 혈액과 단백질 등의 물질이 액체의 투명성에 영향을 주는 매우 곤란한 상황에도 안정적으로 작동합니다. 그런 다음 계산이 끝나고 Accuryn 모니터 화면에 나타난 소변량을 병원 EMR에 입력하면 됩니다.
Accuryn 시스템의 원활한 활성 배출관으로 소변 배출량이 계속 유지됩니다. 이렇게 하면 병원 직원이 폴리 배출관을 소변 수집 백에 물리적으로 '짜내야’ 하는' 경우가 줄어듭니다.
자동 소변 배출량 측정: 중환자 모니터링의 새로운 표준
Accuryn 시스템은 중환자 모니터링의 새로운 표준을 제시합니다. Olympus 탐촉자를 Accuryn 모니터링 시스템에 장착된 부속품으로 사용하면 정확한 자동 소변 배출량 측정이 이루어집니다.
Potrero Medical은 십여 개의 다양한 초음파 탐촉자를 테스트하여 정확도가 높고 기울기 허용도가 적절한 Olympus 탐촉자를 최종적으로 선택했습니다. 선택된 Olympus 탐촉자는 빔 너비, 빔 분산 및 민감도가 고분해능 디지털 소변 배출량 모니터링에 최적이었습니다.
탐촉자와 모니터가 함께 소변 배출량을 측정하는 방법은 다음과 같습니다.
소변 수집 챔체임버를 모니터에 연결한 다음, 모니터에서 초음파 탐촉자를 사용하여 챔버 내 유체를 추적합니다. 이는 집중 치료 병동(ICU)과 수술실 직원에게 자칫 지루하고 힘들 수 있는 작업을 자동화하고, 높은 수준의 임상 규정 준수를 보장합니다.
데이터의 발전이 더 좋은 의료 기술의 바탕이 됩니다. 이러한 수준의 중환자 치료 기술은 새로운 분야로, 의사들이 더 많은 정보에 입각하여 임상 치료에 관한 결정을 내릴 수 있도록 정확도가 높은 데이터를 제공합니다.
Joe는 ASN 인터뷰에서 기술이 의료 및 보건 분야에 미끼치는 긍정적인 영향에 관해 이야기했습니다. “우리의 기술이 전 세계의 수많은 사람에게 도움을 줄 거라고 확신합니다.”